Description

Cette formation vous prépare efficacement à la certification des établissements de santé V2014. Elle vous permettra de comprendre les évolutions introduites par cette version et de maîtriser les exigences associées, notamment en matière d’attendus opérationnels et de production documentaire attendus par les experts-visiteurs.

À qui s'adresse cette formation ?

Pour qui ?

Personnel de santé et personnel d'encadrement.

Prérequis

Aucun

Les objectifs de la formation

• Connaître et comprendre le niveau d'exigence de la V2014
• Identifier les évolutions à intégrer dans la démarche qualité des établissements
• Comprendre et prendre en compte les nouvelles attentes de l'HAS

Programme de la formation

• Comprendre les spécifités de la démarche de certification V2014
  • Introduction : histoire, enjeux et aspects sociétaux de la démarche de certification.
  • Les certifications : de la V1 à la V4.
  • Les nouveaux principes et enjeux de la certification HAS version 2014.
  • Les principes du cycle de l'amélioration continue : prévoir, mettre en oeuvre, évaluer et améliorer.
  • L'intégration de la qualité aux tâches quotidiennes et routinières des équipes.
  • La gestion des risques dans la V2014 : les différents profils de risques.
  • Le bilan pour les établissements.
  • Réflexion collective Réflexion éthique autour du concept de "qualité en santé".
• Connaître les nouveautés de la certification des établissements de santé
  • Les Pratiques Exigibles Prioritaires (PEP).
  • L'Évaluation des Pratiques Professionnelles (EPP) : EPP et V2014, la mise en place en pratique de l'EPP à l'hôpital.
  • Les indicateurs de pratiques cliniques : cartographie, cadrage.
  • La mise en place de la méthodologie des "Patients-Traceurs".
  • Mise en place des "Crex Ressources Management".
  • Les méthodes et outils de la gestion des risques.
  • Travaux pratiques Exercice: de mise en situation permettant de maîtriser les différentes approches et leurs outils associés, pour les EPP.
  • Analyse des causes premières d'événement indésirable.
• Elaborer la feuille de route pour préparer son établissement
  • Le rétro planning V2014.
  • Le plan de communication qualité.
  • L'auto-évaluation : le mode de renseignement des grilles, le cas particulier des références en lien avec les EPP.
  • Les éléments de production attendus conformément aux aspects méthodologiques et calendaires.
  • Travaux pratiques Mise en application des outils abordés.
• Accueillir les experts
  • Préparation des collaborateurs et des instances à la visite.
  • Les exigences des experts visiteurs : les points clés à maîtriser et les erreurs/pièges à éviter.
  • Le déroulement de la visite : de la réunion d'ouverture à la restitution.
  • Les conclusions de la visite.
  • Exercice: Création d'une fiche synthétique reprenant les points clés de la formation.